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合肥工业大学新生保留入学资格申请表


合肥工业大学新生保留入学资格申请表

姓 名

性别

学号

学 院

专业班级



保入原因


(本人填写)







签名: 年 月 日

校医院

意 见

(应征入伍 本栏不填 附入伍资料复印件)







签名(章): 年 月 日


教学院长

意见







 

签名(章): 年 月 日

教务部

意见






签名(章): 年 月 日

校长批示



签名(章): 年 月 日


 

备注:本表一式两份,一份学生自己保留,一份上交招生办公室存档。